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[月嫂育婴师] 新生儿脐部要这样护理才对!月嫂和新手爸妈看过来!

2024-6-4 12:08:32 5367 0

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来者何人 未绑定微信 发表于 2024-6-4 12:08:32 |阅读模式

来者何人 未绑定微信 楼主

2024-6-4 12:08:32


脐带是连接母亲和孩子的纽带,随着脐带的结扎离断,标志孩子作为一个独立的个体开始自己的生命之旅,脐带残端也成了孩子的第一个开放伤口。
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在月嫂的服务内容中,新生儿的脐部观察及护理更是服务的重点和要点。那么新生儿的脐部护理到底如何才算完美呢?下面我们来介绍一下。
胎儿自母体娩出后,脐带被助产士剪断、结扎,并留下残端直至脱落。正常情况下,从出生剪断脐带到根部脱落大约发生在生后1-2周内,也有些更迟一点,如果到了满月后还没脱落,就要让医生检查一下,有些可能是因为结扎不够紧。在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床。
在脱落之前,保持脐部清洁和干燥很重要,清洁可以减少细菌的沾染,干燥一方面可以减少细菌的繁殖,另一方面可以加速残端的脱落。清洁和干燥是世界卫生组织(WHO)推荐的原则,美国儿科学会(AAP)也是这样推荐的。
保持清洁干燥的方法是让脐部尽量不要沾水,用擦浴来代替盆浴,尽量不要把尿片包到肚脐上来,以免被尿液浸湿。
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有些母婴护理人员认为脐带没脱落就下水也没有关系,只要宝宝出水后,先用棉签把脐部先吸干再护理即可。
贯彻以上护理原则,月嫂应该如何操作呢?
1.护理前准备:在护理脐带前一定要流动水七步洗手法洗手,避免手上的细菌感染宝宝脐部。
2.新生儿洗澡、游泳时脐部护理:宝宝脐带尚未愈合前,游泳和洗澡前可以在脐部贴上防水脐贴,游泳、洗澡完毕及时取下防水贴,脐带局部消毒一下,由于防水贴只是防水,但是不透气,不能长时间使用,以免引起感染,等到脐孔愈合后就无需贴防水贴了。
3.新生儿日常护理:脐带及其周围皮肤要保持干燥清洁,特别注意尿布不要盖到脐部,避免尿液或粪便沾污脐部创面。男宝宝在换尿不湿时,要注意轻压小鸡鸡,避免尿液向脐部方向渗出。不要用纱布和腹带包裹和覆盖脐带,敞开和干燥更容易促进脐带残端的干结、脱落和脐孔愈合。
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4.脐带未脱落前的脐部消毒:使用75%的酒精或碘伏溶液棉签科学擦拭消毒,每天两次(生理盐水法和自然干燥法,目前国外内均有使用,建议母婴护理人员遵宝宝所出生医院的医嘱)。在擦拭的时候,一手提起脐带结扎部位的小细绳或残端,一手用沾过酒精或碘伏溶液的棉签充分的擦拭脐带底部。由内而外消毒,切忌再由外向内反复涂擦,这样会把外面皮肤上的细菌带入脐基底部而诱发感染,每抹一次,更换新消毒棉签,至少换三根棉签。消毒好继续提起脐带残端晾干一下再帮宝宝穿上衣服。
5.脐带脱落后的脐部消毒:脱落后有些孩子脐窝会有个小创面,大部分10多天可以愈合,在完全愈合前可能会有少量液体分泌,消毒时家长要注意,仅消毒表面是不够的,消毒时应当以左手食指和拇指充分暴露脐基底部,右手用蘸有75%的酒精或碘伏溶液棉签自内向外成螺旋形彻底消毒,注意脐轮下缘凹陷部分的消毒,每抹一次,更换新消毒棉签,三根为宜。同时,应保持局部清洁、干燥,防止根部感染。如有脐孔潮湿、渗血、分泌物增多等应加强消毒。若基底部有渗血时,可以用消毒棉签加压渗血部位压迫止血,消毒完毕继续扒开脐孔晾干一下再帮宝宝穿上衣服。每天消毒两次,如有尿液沾染及时消毒。
6.要避免摩擦。纸尿裤大小适当,换尿布时注意尿布不要覆盖于脐部,以防大小便污染脐部。不可使尿裤的腰际刚好在脐带根部,这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部,导致破皮发红,甚至出血。给宝宝包尿布的时候,尽量低于脐带处,或者选择那种专门给脐带留出空间的新生儿尿布,可以让脐带处完全裸露在外面,不会受到污染,时刻保持清洁干爽。
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7.宽松穿着。注意上衣宽松,尽量不穿紧身衣,便于空气流通,加快干燥速度。
除了日常护理之外,观察也是必不可少的环节。
观察脐部是否出血:宝宝出生后脐带被结扎的24小时内,要仔细观察脐带是否有出血现象,如果脐带的纱布上没有血或者有少量血渍不必惊慌,如果纱布被染红了则需要及时告知医生。
除了刚被结扎的24小时内,脐部偶尔也有出血的情况,残端脱落前多半是因为衣物或尿布磨蹭刺激脐残端所致,有时是因为残端结扎得不够紧,也有少部分是因为孩子凝血功能异常或局部感染引起,也有些孩子在残端脱落时候会有点出血,少量出血一般以纱布压迫可以止住,如果出血不止尽快找医生处理。
观察脐部分泌物:如果是脓性分泌物可能是感染引起,要找医生处理。如果有气体或粪水流出那可能是卵黄管残留所致的脐肠瘘,肚脐和肠子相通。
如果是清亮液体流出那可能是尿液,那是因为脐尿管未闭合导致肚脐和膀胱相通。也有一些是因为脐窝里有小的脐茸,因为其表面的黏膜有分泌功能,会持续产生液体,这些都是需要手术处理的。因为现在不少医院都不再采用传统的线扎脐残端,而是用一个很小的塑料环套扎,有些孩子脐窝比较深,有时残端脱落后塑料环仍然留在脐窝里,也会引发异物反应产生分泌物,需要医生仔细检查。
好了,脐带该如何护理你知道了吗?以上知识点建议收藏,反复观看!
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