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新妈妈提问：宝宝正常的体温为36~37度，如超过37.7度就是发热。那么，宝宝发烧38度怎么办呢？
育婴师解答：一般情况下，宝宝如果发烧在38.5℃以下，建议只用物理方法帮助宝宝降温。体温超过38.5℃时，才给宝宝吃退烧药。一般情况下，宝宝发烧会有2~3日的反复期，体温时高时低，这意味着什么？妈妈如何解读？
发烧热度高不一定就是病情严重发热是宝宝感冒时候最常见的症状，是人体对抗病原微生物的一种方法。当人体被病原微生物感染以后，人体的作战部队马上就会投入战斗，在激烈的作战过程中，白细胞会死亡，抗体会损耗，同时病原微生物也已死亡。同时会产生多种毒素和化学因子，这些毒素和因子刺激人体，就引起发热。一般来说，发热越厉害，说明战斗越惨烈。但确实是很多严重感染性疾病会伴有持续的高烧。
发热在感冒的时候有两个正面作用，一个是病原微生物都有一个合适的生长繁殖温度，人体的正常温度是病原的最佳繁殖温度，发烧时宝宝不舒服，病原也会不舒服，不能很好地生长繁殖。换句话说，发烧时人体和疾病作斗争的最原始的方法。二是发烧的时候可以刺激人体产生和动员更多的细胞投入战斗，消灭入侵的病原微生物。发热是人体的防御体系和外来入侵的病原微生物作战的结果，不是一个具体的疾病，是很多疾病发展的一个过程。发热越厉害，说明人体的反抗能力越强，但并不意味着疾病越严重。
3个月以下的婴幼儿由于免疫功能尚没有发育成熟，抵抗力不强，即使有严重的肺炎，也很少出现高热。还有一个疾病就是幼儿急疹，就像刚才那个孩子一样，年龄大约6-12个月，一般都会高热三天，一般体温会持续在39-40度，除了高热没有其他症状，三天后高热退去，颜面和躯干会出现红色皮疹，不痒，大约3-4天后皮疹消失，不留痕迹。发病时经常可以摸到耳后或者枕后淋巴结肿大。化验检查白细胞不高或者降低，特别是中性粒细胞会降低。
但是，高热也有其不好的一面，高热可能引起机体的代谢障碍，引起系统功能的紊乱，导致重要器官的损伤。持续高热会使人体食入的各种营养物质的代谢增强、变快，加大了机体对氧气的消耗，加重人体内器官的负担。持续高热最终会使人体防御疾病的能力下降，增加了其他继发感染的危险。由于小儿神经系统发育不够完善，尤其是5岁以下的孩子在发热时易发生惊厥，从而对大脑造成不同程度的损伤。
遇到发烧家长莫要惊慌①不要急于退热：发热只是一种症状，也是一个信号，表示身体出问题了，局部或者全身发生战争了。战争的范围越小、激烈程度越轻，发烧就越轻微。发烧越高，就表示战斗越激烈，或者战斗的规模越大。发烧是观察病情的一个很好地哨所。
②是否使用药物要根据发烧的温度，可以把发烧分成低热、中等程度的发热和高热。体温在37.5～38℃为低热，38～39℃为中热，39℃以上为高热。低热对人体是一种保护，致病菌一般情况下最佳繁殖温度是37度左右，超过37度不利于病原微生物的繁殖，也可以防止疾病的扩散。体温达到38.5度以上最好使用退热药物，因为孩子的神经系统还没有发育成熟，容易引发高热惊厥。持续高热，人体氧气和营养素消耗增加，会加重各个脏器的负担，容易造成重要脏器的功能失调，特别是心脑血管方面。超高热（41度以上）可以导致脑细胞的损伤，体温超过42度，就会导致脑细胞的坏死、导致昏迷和死亡。脑炎、中暑导致的超高热都是紧急状态，需要积极处理。
教妈妈最简单的也许就是最有效的退烧方法① 35%酒精擦浴：酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在27～37摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。
②温水洗澡：洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在27～37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。
③热水泡脚：泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。
④冰袋冷敷：可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给宝宝冷敷。
⑤冰枕：宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。去医院买个冰袋（不是热水袋）。把冰块倒入盆里，敲成小块，用水冲去棱角，装入冰袋，加入50～100毫升水，不要装满，2/3满就可以，排净空气，夹紧袋口，包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换，很快宝宝的体温会降下来。
⑥降低环境温度：宝宝退热需要和周围进行热交换，环境温度越低越有利于退热，最好的环境温度是20-24度（根据季节不同调整）的环境中，使体温缓慢下降。对于小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧的早起伴随有畏寒、寒战，说明宝宝的体温孩子上升期，不适合这种方法。
宝宝发烧常见的药物降温方法父母需要用到药物治疗时请在医生指导下用药。一般选用对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）、布洛芬（美林等）这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物为好。
在给发热宝宝用药不可操之过急，如果服用一次后，热度不退，再次服药需间隔4-6小时。退热药只是在宝宝发热时才有退热作用，宝宝不发热时，服用退热药并无预防发热的作用。
1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。2岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像饼干一样的水果味咀嚼片，孩子通常不会拒绝服用。
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