1年前开始,小滕的生活就被蒙上乐一层阴影:每次来月经都会被剧烈的腹痛困扰,例假一走,腹痛就消失了,跟很多年轻女生一样,她理所当然地认为是痛经。被腹痛困扰的小滕苦不堪言,不久前,她又如往常那样腹痛发作,疼了整整四天都没好,还出现了发热和胸闷等症状,去家附近医院做全套检查后,又是一切正常,连药都没开,就回家了。 伴随月经发作的反复发作的周期性症状,让医生想到了曾经诊断的一例急性间歇性卟啉病。她们都是年轻女性,都有反复腹痛,经期容易诱发精神神经症状及低钠血症等等。医生介绍,在医学上卟啉病又名血紫质病,也有很多人将其称为"吸血鬼病",虽然是罕见病却频繁出现在医学类美剧中:《豪斯医生》《夜班医生》《实习医生格蕾》等都有对这种病例的详细演绎。简单来说,就是人体在合成血红素的过程中,由于酶的缺乏或酶活性降低,导致血红素合成过程受阻,从而造成卟啉代谢障碍的一种疾病。卟啉病常见的诱因除了遗传外,还有月经、妊娠、药物(如乙醇、巴比妥类、磺胺类、雌激素等)、热量摄入不足、感染、应激等。"这个病说起来非常难正确诊断,但诊断手段其实很简单,在阳光暴晒下,尿液会逐渐加深,呈酱油色。"医生说,由于卟啉病的症状复杂多样,很容易被误诊为其他疾病。医生介绍,大多数患者的症状是较严重的腹痛,经常会在经前期出现,随着经期结束而结束;皮肤光敏感也是常见症状之一,日光刺激几分钟后会产生瘙痒感、烧灼感以及疼痛,还会形成水疱,破裂后结痂进展为瘢痕、畸形。也有病人会伴有神经系统症状,甚至常伴肝损害,长期的卟啉病还可能并发肝细胞癌。发作时症状可持续数小时,数天或数周或更长。腹痛是最常见、最早的症状,85%~95%患者在急性发作时出现腹痛,多数剧烈、持续、位置不固定,有时伴有便秘、腹胀、呕吐等类似急性肠梗阻表现。日常生活中,患者要避免诱发加重的因素,如长时间日晒、可能致肝损伤的药物(如避孕药)、酗酒、吸烟、长时间的饥饿等。 文章来源于综合自杭州交通918、潮新闻、杭州综合频道、中山大学附属第三医院、广州日报往期,如有侵权请联系删除
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