近日,2026全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展会议在广东省广州市召开。广东省卫生健康“百千万工程”案例成功入选2025年度“推进医改,服务百姓健康”十大新举措,广州市、深圳市、茂名市三地入选“学三明、抓医改”重点推介地区名单。详细报道>>
面对医改深水区的重重考题,广东秉承“敢为天下先”的精神,激励各地劈波斩浪、奋楫争先,涌现了一系列突破性成果。自2019年起,人之初杂志社、广东卫生在线连续多年主办广东医改创新典型案例征集活动,营造全社会关心医改、支持医改、参与医改的良好氛围,促进改革经验的交流与共享。
2024年度广东医改创新典型案例征集活动首次纳入公立医院改革与高质量发展案例,结果公布后,我们深入走访了上榜的医疗机构,深入挖掘和梳理其创新做法、关键成效,接下来将逐一为您解码。
“孩子发烧持续几天了?”“除了发热,有没有呕吐、腹泻等其他症状?”“精神状态如何?呼吸是否平稳?”广州医科大学附属妇女儿童医疗中心(以下简称“广州妇儿中心”),最新上线的“流感智能体”正在为发热患儿初步问诊。若病情轻微,该系统将给出专业的居家护理建议;若评估需线下就诊,它还会根据症状紧急程度推荐就诊时段,家长还可在线预约常规检验项目,到院即可直接检查,不仅缩短了等待时间,也减少了盲目扎堆。
“该智能体依托国家诊疗指南、院内诊疗规范及我院海量真实临床数据训练,可作为专属流感儿童的24小时‘AI医生’,大幅提升儿童发热诊疗的整体效率,是我院智慧医院建设在儿科常见疾病诊疗领域的重要实践。”中心信息数据部副主任曹晓均介绍。
近年来,广州妇儿中心始终以数智化转型为抓手,推动医院发展向“智慧模式”迈进。从2018年成为全国首批互联互通标准化成熟度五级乙等医院,到2020年斩获国家电子病历应用评审七级,再到2024年通过国家智慧服务三级评审,广州妇儿中心将数字技术融入医疗、服务、科研的每个环节,在智慧医院建设浪潮中交出了一份亮眼答卷。
信息集成,构建智慧诊疗新体系
2025年初,1岁多的小浩因多次感染重症肺炎,还存在巨细胞病毒感染肝炎、血小板减少、中性粒细胞减少等症状,被父母带到广州妇儿中心增城院区反复呼吸道感染多学科门诊就医。免疫与风湿病科、呼吸科、感染科、血液肿瘤科专家联合会诊,结合检验结果与极速全外显子基因检测验证,确诊小浩患的是重症联合免疫缺陷中一个极罕见亚型——Ommen综合征。
通过造血干细胞移植实现免疫重建是目前唯一的根治方法,但现有供者库和亲属中没有合适的配型。看着小浩的身体状态持续恶化,免疫与风湿病科和血液肿瘤科多次讨论后,决定用小浩爸爸的半相合骨髓进行急诊移植。
供者相合度低、巨细胞病毒和结核感染等都给移植带来重重困难,为此,免疫与风湿病科、血液肿瘤科、护理等多学科团队,为小浩制定了精准的三阶段诊疗路径,对造血干细胞移植进行全流程管理。经过多学科团队的通力合作,小浩顺利完成移植。接下来,团队还为他实现了部分免疫重建,小浩没有再发生重症感染,身体一天天强壮起来。
多学科会诊为患儿带来新生希望,离不开广州妇儿中心信息集成平台的支撑。自2008年起,医院就以打破科室与院区间、业务系统间的数据孤岛为目标,推动数字技术与医疗服务深度融合,以信息集成平台为核心底座,逐渐构建起覆盖“患者—护士—医生”的三级联动信息体系,以打破传统诊疗中“信息碎片化、沟通滞后化”的瓶颈。

▲ 信息集成平台体系“过去我们的信息多以业务条线为主,彼此之间缺乏统一的数据标准和规范,形成了‘信息孤岛’。现在则以患者为中心,所有业务数据均可交互使用并实现可视化监控。”中心副院长吴强说。这意味着,当医生通过智能结构化电子病历系统生成规范病历后,护理、检验等其他业务部门也可同步收到患者信息。不同院区及医联体医院之间的数据也是联通的,只要患者在广州妇儿中心就诊过,就能拥有自己的“健康画像”。此后若再次就诊,医务人员能随时读取过往病历。
通过数据的互联互通,院内多学科会诊水平大幅提升,小浩的故事便是生动写照。信息的集成不仅能帮助团队为患儿制定精准的个性化治疗方案,提高团队合作效率,还能实现及时的全流程管理,节省治疗窗口期。
除此之外,广州妇儿中心还以信息集成平台为支撑,制定了121个临床路径,覆盖全院95%的临床科室,对门诊、住院、药品、检验、检查、手术等23个主要医疗流程实现了闭环管理。“通过电子病历危急值提醒、临床辅助决策系统,结合抗生素分级、手术授权分级管理,能有效实现‘诊疗有规范、风险早预警’。”曹晓均说。2024年,该系统累计拦截高风险处方1.2万份,助力医院抗菌药物使用率下降8%,处方合格率提升至92%。
数字技术与医疗服务的深度融合,也促使智慧诊疗的便利延伸至更多就医者。2015年,广州妇儿中心在华南地区首启“门诊非急诊全面预约”模式,患者通过手机即可完成挂号、检验检查预约、报告查询等全流程操作。此后一系列信息化实践相继推出:2018年签发广东省第一张出生医学证明电子证照、2019年开出全省首张区块链电子医疗票据;2023年推出医保无感支付服务,累计移动医保支付超115万笔,为患者节省时间超38万小时;2024年,互联网医院累计问诊超20万例,其中80%的常见病患者无需到院即可完成复诊;同年,医院检查检验结果互认超8万次,累计节省就医费用超900万元,位居全市前二……
得益于信息集成平台的高效运转,所有诊疗数据实时采集、线上流转,重构了覆盖全业务流程的信息化服务体系,“让数据多跑路、患者少跑腿”这一目标,在广州妇儿中心成为群众实实在在的就医体验。
技术赋能,实现智慧医疗新突破
作为中南地区规模最大的妇女儿童专科医院,广州妇儿中心还以技术为翼,不断拓宽智慧医疗的边界。
2024年8月24日早上10点,中心肝胆外科主任温哲坐在增城院区手术室医生主控台前,远程操控广州妇儿医疗中心柳州医院(以下简称“柳州医院”)手术室中的机器人机械臂,为4岁的壮壮切除阑尾。
此前,柳州医院小儿外科团队已经完成麻醉和消毒、打孔、机器人器械的安装等术前准备工作。在5G数据专线的保障下,温哲精准操控机械臂为壮壮实施手术。不到1小时,手术顺利结束,且术中无明显出血。
这是全国首例小儿外科国产单孔机器人远程手术,借助机器人手术与5G网络的结合,使优质医疗资源打破地理限制,有效节约了医生的时间成本和患者的经济成本。“我院已在基础设施层面实现了5G、物联网、云计算的全面覆盖,为设备信息、患者信息、数据联通构建了坚实基础。”吴强说。

▲国内首例小儿外科国产单孔机器人远程手术现场
技术赋能下,广州妇儿中心的智慧医疗探索也进入加速阶段。2024年10月, 新生儿重症监护病房(NICU)开始部署物联网系统,着力构建“万物万联”的智慧病房场景。次年5月,正式启用国内首个新生儿重症AI大模型“爱心智护”,创新性地构建了“筛-诊-疗-管”全链路闭环服务体系,让过去只能依靠医务人员经验判断的新生儿危重症,有了标准化的判断指征,且能24小时监护患儿情况,及时提醒。
值得一提的是,“爱心智护”向公众免费开放,通过手机端、电脑端及合作医疗等多渠道提供服务。在广州妇儿中心互联网医院,这样免费开放的智能应用还有许多:保健熊,设有生长发育、神经心理、专项测评、营养健康等多个模块,家长输入相关数据后即可在家监测宝宝的成长状态;黄疸随访,只需上传宝宝面部照片,就能实时获取黄疸数据评估,家长无须再为测评心里没底而担忧。且该软件链接了二级医院与社区医院,可对异常情况、复查、治疗等进行动态提醒。
当医疗借由技术不断拓宽边界时,广州妇儿中心还构建起“数据平台+AI技术+专科应用”的科研体系,为智慧医疗新突破助力。“基于全院13大业务域、125个子业务域的数据资源,我院建成了包括全院科研数据平台、心脏中心专病平台、围手术期专病平台等8个专科专病智慧科研数据平台。”曹晓均说。这一平台接入患者数据总人次超531万,医生可进行病例检索、队列构建、数据导出等操作,从而为临床研究提供全流程、高精度的数据支撑。
成效是显著的。截至2025年,广州妇儿中心在Cell、Nature Medicine等国际顶级期刊发表数智化相关论文5篇、研发新生儿重症大模型等AI产品3个。专科专病平台累计支撑科研项目20项,产出SCI论文8篇,其中心脏中心、围手术期专病平台的研究成果还被纳入全国儿童医疗诊疗指南。
2026年伊始,广州妇儿中心收到了一封来自国家卫生健康委医政司的表扬信,信中对中心在智慧医院建设、国家儿童区域医疗中心建设等方面工作给予了充分肯定。“未来,广州妇儿中心将带着这份肯定,继续探索智慧医院建设,致力于构建更智能、更高效、更人性化的妇幼健康服务体系。”吴强说。
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