两位38岁的宝爸
同一天因为急性心梗
被送进医院
且都发生在运动后:
一个陪娃打了10分钟羽毛球
一个陪娃爬了次山
都说运动会使人健康
这到底是怎么回事?
孙先生(化名)身高173厘米,体重约90公斤,是一位羽毛球教练。一年前,他因胸闷就诊时被查出心脏右冠中段、远端钙化斑块,以及心脏三支主要血管之一前降支中段60%狭窄。当时考虑到没有三高的危险因素,孙先生也坚信自己可以通过运动恢复健康,因此拒绝了介入治疗,只接受药物治疗。
孙先生花了一年时间
体重从原来的96公斤瘦到90公斤
但让他没想到的是
意外还是来了
近日,他带孩子去练习羽毛球,没想到上场挥拍仅10分钟左右,就因心前区剧烈绞痛被送进了急诊。
浙江医院心血管内科的医生分析,剧烈运动导致这位患者心脏的不稳定斑块破裂,进而造成前降支近段次全闭塞。所幸送医及时,孙先生的身体险情被化解。
“多亏了你们,我才能及时脱险。但我平时身体还不错,只有点高血糖,怎么会突然心梗呢?”
同一天
38岁的钱先生(化名)
也有类似遭遇
钱先生的血糖一直偏高,服药后控制不佳,但年轻的他并没有太上心。周末,他和孩子爬了一次山,隔天就因突发胸骨中段压榨性疼痛被送到了急诊,最后被证实也是心梗——心脏三支主要血管之一回旋支远段次全闭塞。
医生介绍,钱先生来院时血糖12.79mmol/L(正常空腹值应该在3.9~6.1mmol/L),甘油三酯也超标。三高是导致动脉粥样硬化(包括心脏的冠状动脉)的主要危险因素,在冠状动脉粥样硬化早期,血管狭窄可能并不严重,仅当血管狭窄到一定程度时,在运动、情绪激动等情况下,心肌耗氧量增加,就可能造成心梗等急性心肌缺血事件。所幸及时治疗,钱先生转危为安。
这两位38岁宝爸突发心梗
都可能与剧烈运动后
心肌供血不足、
不稳定斑块破裂相关
那么
日常大家应该
如何预防剧烈运动
诱发的心梗?
医生建议:
1.先做心血管风险筛查
(1)通过常规体检了解自身血压、血脂、血糖水平,排查是否存在冠心病等基础疾病。
(2)运动前评估心脏耐受度:缺乏规律运动者可做运动负荷试验,判断心脏对运动的适应能力,避免盲目挑战超出身体承受范围的运动。
2.科学规划运动方案
(1)遵循“循序渐进”原则:先从低强度运动(如快走、慢跑)开始,逐步增加运动量。
(2)做好运动前后准备:运动前花5~10分钟热身;运动后不要立刻停下,通过慢走、拉伸等方式平稳降心率。
(3)规避危险运动场景:避免在高温高湿、寒冷大风环境下长时间剧烈运动;熬夜、过度疲劳、饮酒、感冒后24小时内不进行高强度运动;运动中或运动后若出现不适,立即停止并休息。
广州医科大学附属第二医院心血管重症专科副主任柴仁杰指出,多数急性心血管事件发生前,身体都会发出预警信号。若出现以下症状,大家应立即停下休息,并及时就医:
1.极度乏力:感觉异常疲劳,提不起精神,全身沉重。
2.典型胸痛:胸骨后出现压迫感、紧缩感(类似“被拉住”的感觉),疼痛可能放射至下颌、咽部、左肩背部甚至上腹部。
3.剧烈疼痛伴出汗:疼痛剧烈到难以忍受并伴有出冷汗,这是需要高度警惕的危重信号。
若出现上述症状,应立即停止活动并休息。如果随身备有硝酸甘油等急救药物,可舌下含服一粒,5分钟后若未缓解可再含服一粒;若症状持续不缓解,必须立即拨打120急救电话。
柴仁杰表示,如今发生猝死的人群越来越趋于年轻化。很多人认为猝死是“毫无征兆”的,但实际上,大多数发生意外的人并非“完全健康”,而是处于“亚健康”状态,且合并了多种危险因素。“再加上长期熬夜、工作压力大、剧烈运动等诱因,就可能成为压垮心脏的最后一根稻草。”
面对高压工作与快节奏生活,该如何筑牢心脏的安全防线?柴仁杰给出三点建议:
1.守住生活方式的“红线”:保证充足睡眠,避免长期熬夜;学会情绪释放,通过适当运动、与朋友倾诉等方式缓解高压或焦虑;劳逸结合,避免“报复性”熬夜或“突击式”剧烈运动。
2.守住基础疾病治疗的“红线”:一旦发现有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,且通过生活方式调整无法改善时,必须遵医嘱进行药物干预,将各项指标控制在正常范围内。千万不要忽视对基础疾病的治疗。
3.守住科学运动的“红线”:运动时应根据自身耐受能力量力而行。若在运动中感到胸闷、气短、胸痛或异常疲劳,应立即停止,切勿“硬撑”。对于有明确心血管狭窄等基础病的患者,应在规范治疗后,在医生指导下制定合理的运动方案。