“原以为只是根小牙签,没想到差点酿成大祸!”近日,术后康复中的陈先生回想此前经历,仍心有余悸。两周前饮水时误吞的一根牙签,竟让他面临消化道穿孔的严重风险。所幸,经过广州市白云区钟落潭镇卫生院外科团队及时诊疗,最终化险为夷。
陈先生表示,自己饮水时不慎将一根牙签吞入腹中,当时未感明显不适,因此没有就医。然而,不久后其上腹部开始出现持续性隐痛。忍痛两日后,他前往钟落潭镇卫生院急诊科求助。
急诊科医生立即为其安排腹部CT检查,结果发现一根牙签滞留于十二指肠降部,且尖端已刺穿肠管壁,引发了局限性腹膜炎。情况危急,若任由发展,可能导致感染扩散、休克甚至危及生命。陈先生随即以“消化道异物并穿孔”被收治入院。
外科团队火速完成术前检查,科主任麦伟锦组织多学科会诊,分析CT影像后发现,穿孔处已形成局部粘连,取出时需控制牵拉力度,决定采取“消化内镜优先、手术兜底” 的双保险方案。医师李伟杰在病床前,用影像直观讲解治疗思路,消除了患者的疑虑。
手术由医师冯锦杭操作电子胃肠镜,他清晰定位异物,娴熟操作异物钳,巧妙调整角度使牙签尖端脱离肠壁,最终将长达数厘米的完整牙签顺利取出,并对穿孔处进行了钛夹封闭。

“肇事”牙签
麦伟锦借此案例特别提醒,误吞牙签、鱼刺等尖锐异物后,切忌采用吞饭团、喝醋等“土方法”,这些行为极易导致异物扎得更深、损伤加重,甚至引发大出血等致命危险。应立即停止进食,尽快前往正规医院就诊。

胃肠道异物属常见的腹部急症,尤其是牙签、鱼刺、枣核等尖锐物品,极易划伤甚至刺穿消化道,引发感染、腹膜炎等严重后果。一旦误吞,请牢记:
1.误吞异物后,严禁自行处理,切忌强行吞咽米饭、馒头、喝醋等方法,这样会令异物越扎越深,出现并发症,增加异物取出难度。应立即到正规医院就医,及时取出异物。
2.异物卡住后,若未出现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,不必过分紧张,请保持冷静,第一时间前往医院由专业医生判断处理。就医时清晰说明误吞物品、时间等详细情况,配合完成相关检查。
3.日常预防:就餐时应细嚼慢咽,尤其食用多刺、多骨或带核食物;剔牙后及时丢弃牙签,勿含咬玩耍;家长需教育儿童勿将小玩具、硬币等放入口中;老年人应注意假牙的佩戴和养护。
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