“双节”假期结束
今年的法定节假日就全部过完了
此刻坐在工位前的你
是不是很想发出那句咆哮
72岁的冯叔（化名）
早已过上退休生活
10年前，他的右眼患白内障
术后也没耽误日常生活
但随着时间的推移
冯叔的左眼也逐渐发生了 “变化”
这一次虽然进行了治疗
却仍留下了“遗憾”
“当时左眼突然特别疼，头痛一整天”，冯叔回忆起之前的就诊情况，仍感叹：“应该早点去看医生。”
因为眼痛、头痛实在忍不了，冯叔赶紧到当地医院治疗，但疼痛症状并未缓解。冯叔和家人随即赶往深圳市宝安区中医院就诊。
“左眼视力LP（光感），眼压60mmHg，角膜水肿，前房混浊”。宝安区中医院眼科主任、学科带头人邓芳祝介绍，冯叔就诊时，左眼仅能感知光线，难以辨识物品，诊断为左眼过熟期白内障、左眼晶状体溶解性青光眼。
治疗团队立即对其药物降压，但疼痛仍没有缓解。团队随即对其前房穿刺，眼压下降后，紧急开展“白内障超声乳化晶体摘除+人工晶体植入术”。
由于冯叔就诊时间较晚，已对他造成永久性视神经损伤，术后视力恢复有限，使得冯叔再回忆时，仍觉得遗憾，不但遭受了疼痛，视力也没有右眼恢复的好。
邓芳祝提到，白内障是全球排在首位的致盲性眼病，是一种较为常见的眼科疾病。多数白内障的早期表现为视力缓慢下降，看东西像“毛玻璃”般雾蒙蒙，眼睛固定位置有阴影，视物颜色变暗或出现光晕等，且症状越来越重，甚至致盲。
“如果把人的眼睛比作照相机，晶状体在眼内就像是照相机的镜头。镜头老化模糊，也就是晶状体发生混浊。”
数据显示，老年性白内障多见于50岁以上的中、老年人，且发生率随年龄增长递增，我国80岁以上老年人白内障的发病率几乎是100%。
白内障拖得越久，症状可能会更复杂，手术也会越难做，该出手时就出手。邓芳祝提醒，“有人误认为白内障需成熟后再手术，实际上，过熟期手术并发症风险增加72%，继发青光眼风险提升4.7倍。现代白内障手术已实现早期干预，无需等待‘成熟’，术后可实现良好的视觉质量，拖延则可能错过最佳治疗窗口期。”
92岁的陈老伯双眼渐进性视力下降5年，到宝安区中医院就诊时，右眼0.05（指数视力），左眼0.1。经裂隙灯等检查后，诊断为双眼过熟期年龄相关性白内障，且双眼糖尿病性视网膜病变。
邓芳祝团队评估后，认为陈老伯高龄且有糖尿病，高血压病，冠心病等多种疾病，术中可能诱发心脑血管疾病；眼部条件差，小瞳孔、硬核增加超声乳化难度，术后角膜水肿风险高；糖尿病增加术后感染及黄斑水肿风险。
宝安区中医院眼科、糖尿病科、心内科、麻醉科等多学科会诊，提前为其进行系统性风险管理，做好围手术期管理，为陈老伯制定了白内障超声乳化摘除+功能性人工晶体植入手术的完善手术方案。
“针对陈老伯的情况，术中我们采用低能量超声乳化粉碎硬核，在小瞳孔下顺利完成了手术，手术顺利，全程10分钟。”
邓芳祝提到，高龄并非禁忌，现代技术下，百岁老人亦可安全手术，不过需评估全身条件，即使全身情况复杂，通过规范评估和技术支持，白内障手术仍可安全实施并显著提升生活质量。
值得注意的是
年龄虽然是诱发白内障的主要因素
但白内障并非老年人的“专利”
邓芳祝提到，白内障可分为先天性（母亲孕期感染病毒）、外伤性（眼球挫伤/化学伤）、并发性（糖尿病/葡萄膜炎）、药物性（长期用激素眼药水）。
“任何年龄人群，如出现视物朦胧，夜间觉得对面车灯特别刺眼，老花镜突然变‘清楚’等情况，都应有意识及时到专业医疗机构就诊。”
其表示，由于晶状体位于瞳孔后方，肉眼无法直接观察，日常照镜子并不能直观发现病变，需通过眼科医生的裂隙灯显微镜检查确诊。同时医生也建议大家定期进行眼部检查，尤其50岁以上人群。
邓芳祝表示，目前在临床上还没有特别有效的药物可以治疗已经形成的白内障，手术仍然是现在治疗白内障的主流方法。常规的白内障手术仅需10-20分钟，高龄老人，有糖尿病，高血压，冠心病的患者符合条件也可安全进行。
但如拖延治疗，一方面会导致后续手术的难度增加，另一方面相关并发症或对患者视力造成不可逆伤害，甚至致盲。“虽然白内障手术可以在较短时间内完成，但属眼科高精度手术，对医生技术及设备要求极高。大家出现相关症状时，务必选择专业医疗机构就诊”。
邓芳祝也表示，白内障术后视觉质量的恢复程度和患者术前眼部基础条件、人工晶体（IOL）选择的精准性、手术技术、术后炎症控制等因素息息相关，“及时发现异常，积极配合治疗，对患者的视力恢复极为重要。”
雷火灸：利用中药燃烧产生的热能和红外线作用于特定穴位，通过温热效应和药物渗透，疏通经络、活血化瘀、消炎止痛。
适用病症：视神经萎缩、视神经炎、小儿近视、弱视、眼肌麻痹、干眼症、视疲劳等。
耳穴压豆：将药籽贴压于耳部穴位，通过按压刺激耳廓穴位，调节经络气血，改善脏腑功能。
适用病症：儿童近视、弱视、假性近视、眨眼症、急性结膜炎、麦粒肿、白内障等。
中药熏蒸：将中药煎液加热产生蒸汽，通过熏蒸眼部，利用热力和药效作用于眼部，达到清热解毒、活血化瘀的效果。
适用病症：睑缘炎、视疲劳、干眼症、过敏性结膜炎、角膜炎等。
中药离子导入：利用电场作用将中药分解为离子，通过皮肤直接导入眼部，作用于病灶组织，发挥药物和穴位的双重疗效。
适用病症：糖尿病视网膜病变、视网膜色素变性、玻璃体混浊、视神经萎缩等。
放血疗法：通过针刺特定穴位或浅表血管，排出少量血液以清热解毒、活血止痛。
适用病症：麦粒肿、霰粒肿、急性结膜炎、角膜炎、青光眼等。
揿针疗法：将小型针具埋藏于穴位皮下，通过长时间刺激穴位，调节经络和脏腑功能。
适用病症：儿童近视、弱视、眼疲劳、干眼症、眼睑痉挛等。
邓芳祝提醒，虽然年龄相关性白内障的发生不可控，但可通过有效的紫外线防护，做好糖尿病、高血压等代谢性疾病的管理，进行相关药物毒性规避，戒烟限酒及通过抗氧化营养摄入等，对白内障其他致病因素进行干预，可一定程度上预防白内障的发生和进展。
但一旦白内障影响到生活或工作就需要考虑手术，不需要等待，以免引起眼部并发症及增加手术难度，影响术后视力。
都说眼睛是心灵的窗户
其重要性不言而喻
无论什么年龄段
眼睛不舒服的话一定要及时就医！
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