9月26日,国内首届“卵巢功能提升诊疗专项培训班”在广东省人民医院(以下简称“省医”)生殖医学科广湾新址举行,为来自全国的生殖领域医护人员系统讲授卵巢功能评估、诊断与治疗的全流程管理,标志着我国在卵巢健康管理领域迈入精准干预的新阶段。
“卵巢健康不是‘一次性治疗’,而是需要长期管理的系统工程。”省医生殖医学科学科带头人、行政主任赵晓苗表示,希望传递“多维度评估、多学科协作、全周期管理”的卵巢健康管理理念,推动全国卵巢功能提升诊疗水平的整体提升。
卵巢功能减退年轻化
精准干预是关键
“二三十岁的女性出现月经紊乱、AMH(抗缪勒氏管激素,评估卵巢储备功能的重要指标)值低于1.2的情况越来越常见。”赵晓苗介绍,近年来,卵巢功能减退呈现年轻化趋势,年轻人长期熬夜、高油高糖饮食等不良生活习惯都可能导致卵巢早衰。
她强调,卵巢衰老往往伴随代谢紊乱、免疫异常等问题,因此不能仅做“单点治疗”,而是要进行系统干预。基于这一临床洞察,省医于2024年10月在国内公立医院首创卵巢功能提升门诊,并配备了多学科协作(MDT)团队,通过科学干预减缓卵巢功能下降的速度。
“卵巢衰老可能是多系统器官衰老的起点——下丘脑-垂体-卵巢轴一旦出现问题,可能影响甲状腺、肾上腺功能,甚至关联心脑血管健康。”赵晓苗介绍,门诊可直接联动心血管科、肾内科、风湿免疫科、内分泌科等科室,为患者制定系统化、精准化的调理方案。例如,门诊数据显示,约60%的卵巢功能减退患者存在不同程度的胰岛素抵抗,针对此类患者,内分泌科医生联合制定“饮食+运动+药物”的综合干预计划。
赵晓苗指出,卵巢功能提升的核心在于病因精准排查、多维度干预。除了常规的AMH、性激素检查外,必须排查胰岛素抵抗、免疫指标、血栓风险等隐性病因,并倡导采用“药物干预+生活指导”治疗模式,帮助患者建立终生健康管理意识。
别忽视卵巢的“呼救”
出现这些情况请及早就医
“35岁、37岁和40岁的女性要特别关注卵巢功能变化。”赵晓苗解释称,在生育方面,35岁是高龄的开端,卵巢功能开始减退;37岁后,卵巢的卵泡数量和卵子质量明显下降;40岁后,卵巢功能会呈现断崖式下降。因此,建议女性将AMH、性激素六项等检测纳入体检项目,定期检测。
她提醒,若女性出现以下情况,应尽快就诊评估:
目前,省医生殖医学科卵巢功能提升门诊在院本部和广湾新址(广州市越秀区东华南路19号广湾18号商务港)同步开诊,其中广湾新址可实现问诊、检查、取药、打针、B超等全流程一站式完成,大大节省就诊时间。
“卵巢健康不仅关乎生育,更是女性整体健康的重要组成部分。”赵晓苗表示,未来门诊将开展更多相关临床研究,探索更精准的干预方案,为守护全国女性的卵巢健康贡献“广东经验”。