32岁的王女士在一次单位体检时,发现右肺长了一枚较大的结节,医院医生诊断为肺癌早期,建议手术切除。医生告诉她,有可能是一种比较罕见的肿瘤。
还没等王女士从震惊中缓过神来,术后复查时发现肺部又新长出了一枚结节,医生怀疑是肺囊肿,建议她再次进行切除手术,术后再做化疗。
然而,就在化疗开始前 王女士又发现了一枚乳腺肿块 ……
“两年不到的时间里,一下子做了3次手术,真的吃不消。为什么全身各个部位会陆续长出肿块?这次手术之后,下一次又会是哪里?”王女士的身体状况越来越差,晚上整夜睡不好觉,总在焦虑万一又有哪里出问题,“再这样下去,我要崩溃了。”
一个细节引起了医生的注意 曾因为胎儿畸形做过流产手术
因为术后没有什么不适,王女士便没在意,但根据这条线索,医生大胆提出了一个猜想:肺部和乳腺的肿块不是原发病灶,而是转移病灶,背后还潜藏着真正的“凶手”。经过检测,最终王女士确诊了妊娠滋养细胞肿瘤,而进一步CT检查发现,肿瘤已经发生了肝转移、肾脏转移、腰大肌转移,甚至脑转移。
王女士十分崩溃并且疑惑:
在妇科恶性肿瘤里,有一种是和怀孕相关的——“妊娠滋养细胞肿瘤”。医生说,该肿瘤好发于育龄女性,其起源是怀孕后才有的一种特殊细胞。
在接诊的相关患者中,约一半患者的肿瘤来源于葡萄胎,30%来源于流产,10%来源于足月妊娠,10%来源于宫外孕。根据临床统计数据,葡萄胎患者中,约15%-25%会恶变为滋养细胞肿瘤。
“由于其临床生物学行为特殊,早期易发生转移,尤其是转移至肺、肝、脑等重要脏器后会出现相应器官的症状,临床上延误诊治的情况时有发生。”
之后王女士转至浙江大学医学院附属妇产科医院,接受进一步治疗,经过近两年的化疗和免疫治疗,王女士的状况逐步稳定,目前已经恢复了正常的工作和生活。
医生介绍
妊娠滋养细胞肿瘤有两个特点 ↓↓↓
一个是有非常敏感的肿瘤标记物,即血清HCG的定量检测;另一个是对化疗敏感,因此确诊后不必急于手术,而对部分患者,手术可作为辅助手段。同时医生表示,目前随着化疗药物的发展,滋养细胞肿瘤的治疗效果显著改善,低危患者治愈率接近100%。对于不明原因HCG水平异常升高且排除妊娠的女性,有葡萄胎史的女性以及出现不明原因腹痛、阴道流血或呼吸困难等症状的患者,要引起警惕,及时就医,进一步评估是否存在妊娠滋养细胞疾病及肿瘤。
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