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发烧了怎么吃药？网红药你都吃对了吗？

2024-1-11 08:36| 发布者: 如风

摘要: 曾经有几个问题摆在小编面前，小编却很困惑。发烧了，布洛芬vs对乙酰氨基酚吃哪个好？消炎药和抗菌药，为何总傻傻分不清？“网红药”奥司他韦、玛巴洛沙韦片、阿奇霉素，在哪些情况下使用？图源：网络这期，就来好好 ...

曾经有几个问题摆在小编面前，

小编却很困惑。

发烧了，布洛芬vs对乙酰氨基酚

吃哪个好？

消炎药和抗菌药，

为何总傻傻分不清？

“网红药”奥司他韦、玛巴洛沙韦片、阿奇霉素，

在哪些情况下使用？

图源：网络

这期，就来好好聊一下

用药的小科普。

发烧了，怎么吃药？

发烧和发热，一样吗？

其实，发烧和发热在临床上是同一个概念，只是医学上一般用发热，大家习惯用发烧。

所以，只要体温超过正常的范围（正常的基础范围是36.2℃-37.2℃），即37.3℃以上，就称为发热或者是发烧。

在医学上，发热和发烧没有大的区别，只是一种临床症状。

发烧的病因有很多，像细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染，或者是寄生虫感染，甚至免疫系统出现问题，都可以引发发烧或发热。

来源：视觉中国

体温超过37.3℃，那么布洛芬或者对乙酰氨基酚，就是大家最常用的退烧药品。

吃哪个好呢？

事实上，这两种退烧药，一样都有退热效果，但切记不能同时服用。

此外，在服用对乙酰氨基酚时，同时吃别的感冒药，也得多个心眼。

由于口服对乙酰氨基酚是有“上限”的，一日最大量不能超过2g。而很多常见的复方感冒药和中成药中，其实“藏”着对乙酰氨基酚，比如小儿氨酚黄那敏颗粒、感冒灵颗粒、强力感冒片、感冒灵颗粒、VC银翘片等。

当吃了对乙酰氨基酚后再服用这些药物，可能会出现重复用药或者是用药过量的情况。过量使用对乙酰氨基酚，可能会引起严重肝损伤。

记好了，当使用对乙酰氨基酚作为退烧药时，不可以再服用含此成分的感冒药、中成感冒药。

消炎药、抗生素分得清吗？

很多人认为，发烧了，仅仅用退烧药还不够，还需要“对症下药”，用“消炎药”给身体消消炎。

真的是这样吗？

其实，大家口中的消炎药有可能是抗菌药物。但实际上，消炎药不等同抗菌药物。

实际上，人们常挂嘴边的“消炎药”，是指能够直接对抗炎症，减轻红、肿、热、痛等症状的药物。

抗炎药物又分为两种：

甾体类抗炎药物（如地塞米松、泼尼松等糖皮质激素）

非甾体类的解热镇痛抗炎药物（如阿司匹林、布洛芬等）。

因此，请牢记这个公式：消炎药=止痛药=退烧药=消肿药

前面提到的退烧用的布洛芬，其实是属于消炎药。

你答对了吗？

另外，能消灭炎症的消炎药不等于抗生素。

想要消灭病菌，还得看抗菌药物家族：包括抗生素、抗菌药物和抗微生物药物等。

1.首先了解一下抗生素：

抗生素是指来自自然界、天然的、在微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）生长过程当中分泌的，通过干扰细菌的代谢过程而呈现抑制细菌或杀灭细菌作用的物质。

很多带“素”字的药物，比如红霉素、青霉素、链霉素、头孢菌素等，都是抗生素。

所以大家熟知的头孢和阿莫西林，也都属于抗生素。

2.抗生素同时又属于抗菌药物的一种。

抗菌药包括抗生素与化学合成抗菌药物，是针对引起炎症的微生物起到杀灭作用，具有抑制细菌或杀灭细菌活性的作用。

一个小技巧：如果看到说明书上有“适用于xx细菌引起的感染”，那就是抗菌药了。

来认识一下它的“家族成员”：诺氟沙星、左氧氟沙星、甲硝唑、奥硝唑等。

3.抗微生物药物所指出的范围更广。

抗微生物药物是指通过抑制或杀灭病原微生物的生长或繁殖的药物，是用于治疗病原微生物感染性疾病的药物。

抗微生物药物包括抗生素、合成抗菌药物、抗厌氧菌药物（如甲硝唑、奥硝唑）、抗结核药物（如异烟肼、利福平）、抗真菌药物（如克霉唑、咪康唑、氟康唑）、抗寄生虫药物（如吡喹酮、阿苯达唑、青蒿素）以及抗病毒药物（如利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦）等。

它们的关系如下图：

所以，消炎药与抗菌药不能混为一谈。

如果你感冒发烧了，就要判断一下。

细菌和病毒感染都可引起感冒，大部分感冒都是由病毒引起，多呈自限性，一般一周内会痊愈，只需对症治疗即可，不需要使用抗菌药物。

而抗生素只对细菌感染有效。细菌感染引起的感冒，就要选抗生素了。

网红药物怎么吃？

广州日报此前报道，国家儿童区域医疗中心、广州市妇女儿童医疗中心门诊数据显示，儿童发热患者数在回落一段时间后，在元旦期间又再上升，且已从此前的支原体感染为主转为以流感为主。

“流感”，流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。目前流感主要以甲流和乙流为主。

甲流和乙流，都以高热为主，可达39℃至40℃，同时伴有畏寒、寒战、头痛、关节痛、肌肉痛、乏力、食欲减退等全身症状。病程一般7天左右。

应对流感和支原体感染，不少家庭囤了网红药：奥司他韦、玛巴洛沙韦片、阿奇霉素，这些你又能分得清吗？

奥司他韦

图源：视觉中国

奥司他韦，是一种抗病毒药，用于治疗甲型和乙型流感。当出现流感症状后，越早用越好。

在症状出现的48小时之内启用，能够显著降低流感重症和死亡的发生率。每天2次，连续服用5天，疗效最佳。

奥司他韦的主要作用是阻止病毒扩散，而不是阻止病毒入侵。因此，对于没有感染流感病毒的正常人来说，服用奥司他韦不能预防病毒感染。

不规范的使用或者长期大量滥用，可能会导致病毒株基因突变，产生耐药性。

临近期末，有家长考虑让孩子服用奥司他韦预防流感。

对此，广州市妇女儿童医疗中心儿科门诊主任李淑华表示，由于奥司他韦预防流感的作用仅在服药期间有效，在目前持续处于流感流行季节的情况下，要预防社会面上的流感，只能通过打疫苗、戴口罩和勤洗手，并不建议通过一直服用奥司他韦预防流感；假如家中有人确诊患上流感，则可以考虑吃药预防。

玛巴洛沙韦

图源：视觉中国

玛巴洛沙韦是继奥司他韦后的网红流感药物。

玛巴洛沙韦实际是一种全新机制的抗流感新药，且价格不便宜。多个公立医院药品公示价格显示，一盒玛巴洛沙韦片（规格：20mg*2片）的售价超200元，随着流感肆虐，一些线上的网店甚至标出了更高的价格。

与奥司他韦不同的是，玛巴洛沙韦的半衰期较长，全程只需一次服用。所以，都是用于治疗流感，尽管价格不便宜，玛巴洛沙韦还是受到不少家长的追捧。

目前，玛巴洛沙韦已被纳入国家医保药品目录，医保报销类别为医保乙类。

不过，奥司他韦在我国上市时间长，有大量循证医学的依据，价格也相对便宜，可及性更好。如果患者是5岁以下的幼童或者孕妇，一般选择奥司他韦。另外，严重肝肾功能异常的人也要慎用玛巴洛沙韦。

阿奇霉素

图源：视觉中国

阿奇霉素，带着“素”字，也能很快判定它实际是一种抗生素，也是目前小儿支原体肺炎的首选用药。

除阿奇霉素之外，大环内酯类抗菌药物都是支原体肺炎的首选治疗，包括克拉霉素、红霉素、罗红霉素等。

但是，即使儿童被确诊为支原体肺炎，也不能盲目按照网络教程吃药。

一般情况下，阿奇霉素有两种经典疗法：3日疗法是按照10毫克/公斤的剂量连续服药3天，每日服药一次；5日疗法是连续服药5天，第1天的剂量为10毫克/公斤，第2—5天的剂量为5毫克/公斤，每日服药一次。

小孩子很多脏器功能发育尚未健全，应该让医生根据孩子的体重、病情来调整服药的剂量、方式，给出更安全的做法或建议。

阿奇霉素还可能引发胃肠系统的不良反应，比如腹泻、稀便、恶心以及腹痛等。如果身体出现了这些副作用，也不必慌张，采取护胃、抑酸、黏膜保护等对症处理即可。

秋冬季儿童呼吸道疾病的高发季节，虽然肺炎支原体感染占比不少，但从整体来看，病毒仍然是当前儿童呼吸道感染最常见的病原体，流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等都陆续出现，阿奇霉素对病毒感染是无效的。在未确认感染病原体的情况下，不建议随意参照网红药方擅自用药。

图源：视觉中国

在看过这么多关于药的小知识后，

相信大家对如何用药、应对流感有了初步的了解。

但是如果碰到拿不准的情况，

还是建议去医院检查，遵循医嘱，科学用药。

最后，祝愿大家都有健康的好身体。

文章来源于广州日报，如有侵权请联系删除。本文仅代表作者观点，不代表大湾网的观点立场。

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