| “戒了戒了，哪里还敢抽，我让我儿子和身边朋友也赶紧戒烟。”刚在浙江大学医学院附属第一医院口腔科做完手术，即将接受放疗的朱先生摇着头说道。朱大哥今年47岁，头脑灵活的他多年来一直从事服装生意，来日常生意往来中，少不了烟酒应酬与饭局，这几年生意不太好做，压力之下他抽烟抽得更凶了，一天最起码要抽30支。做生意的朋友中有嚼槟榔的，他也偶尔会嚼槟榔。今年9月，朱大哥发现自己左侧脸颊内侧长了一个溃疡，有些痛，但由于以往他也常长口疮等，喷点药就能好，再加上那段时间生意刚好较忙，他就没太在意。等到忙完了，朱大哥却发现这次溃疡没有好转，反而越长越大，还越来越疼，于是到医院求诊。此时，朱大哥脸颊内侧的这个“溃疡”已经长到了像圣女果那么大，表面弹坑样，摸上去很硬。核磁共振结果显示，他左侧颊部有个肿物，紧贴左侧的上颌骨，进一步的病理检测结果显示：左颊高分化鳞状细胞癌。
“颊癌是口腔癌的一种，泛指发生于双侧颊黏膜的恶性肿瘤。”该院口腔科主任朱慧勇说，“虽然颊癌的发生率低于舌癌，但也属于口腔癌中较常见的一种，很容易发生邻近解剖结构的侵袭和颈部淋巴结的转移，治疗主要采用以手术为主的综合治疗，早期颊癌经过规范治疗后，预后较好，但中晚期的颊癌在手术治疗后也存在复发的风险，往往无法取得很好的预后效果。”幸好，朱大哥的颊癌发现得较及时，未发生转移。经过手术切除和术后护理，朱大哥已顺利出院，即将接受下一阶段的放射治疗。周先生今年60岁，平时爱好抽烟喝酒。半年前，他的舌头右侧边缘上长了一个溃疡，一开始他没太上心，但这块溃疡的走势却越来越不对劲，疼痛难忍不说，还越来越大，疼到吃饭说话喝水都疼。
检查发现，他的右侧舌缘及舌腹部有一块巨大的溃烂面，边界不清，表面不平整，比较硬，而且触痛明显。根据后续检查，病理结果和之前的评估一致——“高分化鳞状细胞癌”。
幸运的是，术后周先生复查没有发现转移，之后他只需要进行局部放射治疗，预防复发和转移。
22岁的小郭从今年春节前后开始，舌头就出现溃疡。因早期症状不明显，就不太在意。
今年7月份，小郭因多次口腔自发性出血到了无法进食、说话和正常社交的地步，才来医院就诊。经活检，医生确诊其患上中分化鳞状细胞癌，因病变范围大，且伴有颈部多个淋巴结转移属于晚期。
如不及时手术，将危及生命最终，医院决定为小郭实行手术。
因“口腔溃疡”大半年不能自愈，29岁孕妇小霞（化名）到医院就诊。
孕早期时，小霞的左半边舌头上就有一块黄豆大小的浅浅溃烂，虽然有点影响进食，但她想当然地认为是孕妇常见的口腔溃疡，没太重视。然而，随着孕期增长，这舌溃烂不仅迁延不愈，而且越来越大、越深，从表面上看，像菜花似的，用手一按，还能触到舌头基底部有个很大的硬结肿物，像植物的根一样。
小霞这才上医院，没想到被诊断患了舌癌，然而此时距离预产期仅剩2个月。医生结合影像检查发现，由于孕期体内内分泌环境改变，小霞的舌癌进展得特别快，已转移到颈部淋巴结，病情到了中晚期。
最终，医生对其进行剖腹产后，及时进行了舌癌根治手术。术后一周，小霞就出院了，之后继续接受放化疗等后续治疗。
上文提到的舌癌、颊癌都是口腔癌的一种。研究发现以下不良的生活习惯是口腔癌的明确诱发因素：- 吸烟。吸烟者的口腔黏膜会有不同程度的炎症增生，严重者会发生癌前病变，甚至进一步转变为鳞状细胞癌；
- 饮酒。口腔黏膜在长期的酒精刺激下，可发生化学性烧伤并增加癌变风险；
- 咀嚼槟榔。槟榔中含有的槟榔碱、特异性亚硝胺等活性成分和代谢产物会导致口腔黏膜下纤维化，并引发口腔癌；
- 其余因素。比如口内卫生状况不佳、尖锐的牙尖和残根残冠、不良修复体等反复刺激都会诱发口腔癌的发生。
“吸烟、咀嚼槟榔、饮酒等不良生活方式与口腔癌的发生密切相关，被称为不良习惯前三强。”南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）番禺院区主任阙国鹰介绍，口腔癌可发生于舌、口底、腭、牙龈、颊和牙槽粘膜，被称为“全球第六高发癌症”，平均5年生存率不足50%，超过半数的晚期口腔癌患者生存时间不足1年。阙国鹰提醒，口腔癌的发生过程常伴有一些明显体征，公众提高对这些体征的认识，加以警惕，及时到医院检查，有利于口腔癌的早期发现：1）口腔内有两周以上未愈合的溃疡；
2）口腔粘膜有白色、红色和发暗的斑；
3）口腔与颈部有不明原因的肿胀和淋巴结肿大；
4）口腔内有不明原因的反复出血；
5）面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛。 文章来源于广东卫生在线，如有侵权请联系删除。本文仅代表作者观点，不代表大湾网的观点立场。 | 
