15日，国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。关于新版新冠诊疗方案，上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏说，新版诊疗方案是历来最科学、最好的，有3个变化： 一、新冠患者出院后居家观察期缩为7天，这是非常大的改变；二、出院标准跟以前比也是大的调整，不再具有传染性、风险足够低就是安全的，而不是要求“病毒载量越低越好”、持续住院，这对被隔离的人、被隔离的家庭来说，感受会很不一样；三、对病例实行分层救治，可以优化医疗资源，提升对重症的治疗能力，增加医疗资源的冗余度。简单来说就是，出院更快了、出院后居家、轻症集中隔离、重症在定点医院救治。
为何新冠肺炎轻型患者不需要住院？
对轻型病例集中隔离管理，如病情加重，再转到定点医院治疗。这主要是出于什么考虑呢？对此，国务院联防联控机制医疗救治专家组成员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强解答。
王贵强表示，这是基于几个方面，第一是奥密克戎本身的传染性很强，轻型病例比例较高，目前从现在整个治疗策略来看，基本就是隔离，避免进一步传播。同时如果这个病人有病情变化了，有加重趋势了，我们会马上转到定点医疗机构进行观察和救治。这种对轻型病例的分层管理或者叫集中隔离管理也避免了医疗机构的资源受到挤兑，而把这些医疗资源有限的床位用于治疗潜在的重型病人或者已经变重的病人。患者出院后居家隔离观察期缩为7天 新版新冠病毒肺炎诊疗方案对解除隔离管理及出院标准的CT值，由过去的40降到了35，对患者出院后的隔离措施也进行了调整，由14天隔离观察变成7天居家健康监测。
针对这两点，王贵强表示，从目前新冠病毒奥密克戎的特点来看，它的病毒载量实际都非常高，在CT值达到35以上的时候，它的传染性实际是基本没有了，也分离不到病毒了，做这个调整的目的，一方面是避免病人长时间在医院的逗留，导致医疗资源的占用，同时也是为了一旦有重患者，腾出这些医疗资源，给更需要的人群来使用。
患者出院后居家隔离观察期从14天调整为7天，也是基于现在目前病毒的特点，因为像奥密克戎它的病毒载量很高，传染性很强，但是它的传染周期相对比较短，很快病毒就减少了，消失了。新版方案将针灸治疗纳入到新冠肺炎患者的常规治疗中，针灸也能治疗新冠肺炎吗？世界针灸联合会主席刘保延解释，轻型时，疫邪初入，用针刺能去除疫邪；普通型的疫毒已经对肺脾等脏器功能有了明显影响，用针刺为了保护脏器、减少损伤；重症患者的损伤已经发生，针灸治疗是辅助脏器功能恢复；恢复期则为了清除余毒、恢复元气。
中国工程院院士张伯礼说，“据了解，在美国的个体诊所有不少开展了针灸治疗轻型、普通型患者的治疗，而且都有较好的效果。为此，我多次与加州大学洛杉矶分校的学者以及洛杉矶针灸学会的负责人一起讨论，希望可以将这些散在的病例进行规范地收集，开展一些临床研究。”
我国多名学者也开展了针灸治疗新冠肺炎的相关研究和探索。例如，中国科学院院士仝小林牵头的科技部新冠肺炎恢复期中医药干预的临床评价研究课题中，专门对针灸+拔罐对恢复期患者的影响进行了较系统的研究。“第九版新冠肺炎诊疗方案将针灸纳入其中，非常有意义，充分反映了前期针灸临床应用的经验，必将为国内外新冠肺炎的治疗提供更加有力的指导。”张伯礼说。
来源：大湾区之声、综合：总台央视新闻、科技日报、北京日报等，如有侵权请联系删除。
| 
